Assurance-maladie

Qu'est-ce que c'est et comment est-ce que ça marche?

Définition: Une dispense d' assurance maladie est un document qui, une fois signé, offre la possibilité de se retirer d'un régime d'assurance maladie qui vous est offert en faisant une demande officielle. Cela pourrait s'appliquer au régime collectif d'assurance-maladie qui vous est offert dans le cadre d'un programme, à votre employeur, à votre école ou à un autre organisme. Les dispenses d'assurance maladie ne sont pas disponibles dans toutes les circonstances et peuvent avoir des exigences spécifiques pour être admissibles.

Qu'est-ce qu'un formulaire de dispense d'assurance-maladie?

Un formulaire de dispense d'assurance-maladie contiendra généralement des renseignements sur votre demande de renonciation à l'accès à un régime d'assurance-maladie qui vous est offert. Le formulaire de dispense de l'assurance-santé comprendra votre déclaration que vous avez reçu un plan, cependant, ont choisi de refuser la couverture d'assurance-maladie qui vous est offert. Selon l'organisation ou la raison de votre demande de dispense d'assurance maladie, vous pouvez également être tenu de fournir une preuve de la raison pour laquelle vous souhaitez renoncer aux prestations d'assurance maladie. C'est pour la protection de l'organisation, entreprise ou école qui vous offre le plan. Ils peuvent vouloir vérifier que vous avez une assurance santé adéquate ailleurs avant d'approuver votre demande de dispense d'assurance maladie. Les dispenses d'assurance-maladie peuvent devoir être signées sur une base annuelle, et dans le cas où votre situation change, il peut faire partie de votre accord que vous informez votre fournisseur de régime.

Renoncer à la couverture médicale: est-ce une bonne idée?

Il y a plusieurs raisons pour lesquelles vous pouvez décider de renoncer à votre couverture d'assurance-maladie, mais avant de le faire, il est toujours bon d'examiner les avantages de la double couverture ou de la coordination des prestations . Parfois, il peut être plus avantageux de profiter de plusieurs régimes si vous avez beaucoup de frais médicaux ou des besoins spécifiques.

Toujours explorer toutes vos options. Regardons quelques exemples de quand vous pouvez demander une dérogation:

Exemples de situations où vous pourriez demander une dispense d'assurance-maladie

Dérogations à l'assurance-maladie et régimes d'assurance-maladie collégiale ou universitaire

Bien que les employeurs n'offrent pas autant d'exonérations d'assurance maladie, les universités ont tendance à offrir des possibilités de dispense d'assurance-maladie.

Les étudiants inscrits à un régime d'assurance-maladie égal ou supérieur à celui offert par leur collège ou université ont généralement la possibilité de renoncer à l'assurance-maladie en remplissant un formulaire d'exonération d'assurance-maladie et en fournissant une preuve de couverture comparable ailleurs. Ceci est une option populaire pour les étudiants, car ils sont souvent couverts par un plan familial, et les économies de coûts de renoncer à l'assurance maladie peuvent s'élever à des milliers de dollars par an.

Renonciation à l'assurance maladie par l'intermédiaire de votre employeur

En raison de la conjoncture économique difficile, de nombreuses entreprises réduisent les dispenses d'assurance-maladie ou les éliminent complètement. Les exonérations d'assurance maladie étaient populaires parmi les employeurs attirant des employés. C'est alors que les entreprises ont offert des prestations d'assurance maladie gratuitement à leurs employés.

Maintenant que la plupart des employés paient une partie de leur assurance-maladie et que les entreprises ont un budget plus serré, les dispenses d'assurance médicale ne sont pas aussi courantes.

Le coût des exonérations d'assurance médicale fait plus de tort aux employeurs que d'être un avantage pour un employé.

Quand une dispense d'assurance maladie est-elle un avantage?

Certaines entreprises, généralement des employeurs du gouvernement local, offrent des dispenses médicales dans le cadre d'un ensemble d'avantages sociaux. Si un employé choisit une dispense médicale, ils pourraient recevoir un paiement annuel supplémentaire qui serait un pourcentage de ce que l'entreprise paie pour la couverture d'assurance de l'employé. Certains de ces avantages d'exonération médicale sont aussi élevés que 7 000 $ par année.

Dispense d'assurance médicale ou maladie de votre employeur

Les régimes d'assurance-maladie parrainés par l'employeur peuvent constituer un avantage important pour les employés, surtout lorsque l'employeur paie une partie ou la totalité de la couverture d'assurance-maladie. Cependant, il arrive parfois qu'une personne n'ait pas besoin du plan médical de son employeur, par exemple, pour un employé qui vit dans un ménage qui a déjà un régime couvrant la famille. Dans ce cas, un plan d'assurance peut être tout ce qui est nécessaire.

Signer une renonciation à l'assurance maladie comme stratégie pour économiser de l'argent ou gagner un revenu

La dispense de l'assurance-maladie est parfois considérée comme un avantage du personnel parce que, en renonçant à l'assurance, certains employeurs ont offert d'indemniser l'employé pour la valeur financière du coût de l'assurance. Malheureusement, en raison de l'économie de nombreux employeurs n'offrent pas à leurs employés des régimes d'assurance entièrement payés, la popularité de ce type d'avantages sociaux n'est pas aussi répandue qu'autrefois, lorsque l'économie était plus forte et que les employeurs offraient des prestations d'assurance maladie. "gratuit." Signer une dispense d'assurance maladie peut ne plus vous procurer d'avantage en termes d'augmentation de salaire, car de nombreux employeurs ne paient pas les prestations d'assurance santé de leurs employés comme ils le faisaient auparavant. La renonciation peut à la place réduire les coûts des retenues sur votre paie pour votre assurance puisque vous serez couvert par un régime alternatif et ne paiera pas dans le régime de l'employeur.

Exemple: Jim et Tina travaillent tous les deux. Jim choisit l'exonération de l'assurance santé de son travail puisqu'il est couvert par le régime d'assurance maladie parrainé par l'employeur de Tina. En retour, son employeur lui verse un paiement additionnel de 3 000 $ par année. Aussi connu comme opt-out, rachat

Que se passe-t-il si vous renoncez à la couverture d'assurance maladie, mais que votre situation change, pouvez-vous toujours vous inscrire?

Chaque police d'assurance maladie étant différente, vous devrez vérifier auprès de votre administrateur de régime si vous renoncez à l'assurance maladie, si vous pouvez présenter une nouvelle demande ou être ajoutée à un régime d'assurance collective si votre situation change.

Avant de signer une dispense d'assurance maladie, assurez-vous de bien comprendre les conséquences de votre désengagement

Lisez attentivement la renonciation pour vous assurer de comprendre ce que vous approuvez. Une dispense d'assurance maladie s'applique généralement à la personne qui signe la renonciation et leurs personnes à charge, vous ne pouvez pas choisir qui sera couvert ou renoncé. Portez une attention particulière aux clauses qui se rapportent à des changements de circonstances, comme avoir un bébé, ou si votre conjoint change d'emploi, ou votre plan de famille change de façon inattendue.

Par exemple, si votre situation familiale change, votre dispense d'assurance-maladie peut inclure une clause, vous obtenez un délai de 30 jours pour vous inscrire en raison de votre changement de situation.

Exemples de changements dans les circonstances ayant une incidence sur l'assurance-maladie et les choix

Attention: la dispense de couverture de soins de santé peut affecter l'admissibilité aux régimes en vertu de la Loi sur les soins de santé abordables

La renonciation aux prestations de soins de santé peut vous rendre inadmissible aux soins de santé subventionnés en vertu de la Loi sur les soins de santé abordables.

Prendre une décision éclairée avant de renoncer à la couverture d'assurance maladie

La décision de renoncer aux prestations de soins de santé d'un employeur ou d'un autre organisme est importante. Vous voulez vous assurer de protéger vos meilleurs intérêts et d' analyser toutes vos options d'assurance pour choisir la meilleure couverture. Assurez-vous d'examiner les détails précis de la couverture de votre régime d'assurance par l'employeur, de son coût et de l'avantage que vous pourriez retirer si vous signez une dispense d'assurance-maladie avant de renoncer à votre droit à l'assurance-maladie. Votre département des ressources humaines ou votre département des services aux étudiants ou votre administrateur de plan de santé serait le mieux placé pour vous décrire les coûts et les avantages.