Comment choisir entre les options du régime de soins de santé
Le choix entre plusieurs régimes de soins de santé peut s'avérer une tâche ardue. En plus de comprendre vos diverses options, et ce que les termes signifient dans votre police d'assurance santé , il y a quelques domaines clés que vous devriez comparer lors du choix d'un plan de soins de santé.
Voici 10 domaines clés à considérer lorsque vous avez besoin de trouver le meilleur plan de soins de santé:
1. Votre médecin: Certains régimes d'assurance-maladie exigent que vous utilisiez leur réseau de médecins . Si vous avez actuellement un médecin que vous aimeriez continuer à voir, vérifiez d'abord si votre médecin est inclus dans le plan de soins de santé que vous envisagez. Si vous avez besoin de choisir un nouveau médecin du plan de soins de santé envisager de rechercher les références des médecins en appelant le cabinet médical, ils travaillent, lire les examens de médecin en ligne et vérifier auprès de l'American Medical Association (AMA). L'emplacement et la disponibilité sont d'autres facteurs à considérer lors du choix d'un médecin. Découvrez les heures de l'établissement où le médecin travaille et voir si le médecin est disponible toutes ces heures ou seulement quelques-unes.
2. Spécialistes: Si vous avez des problèmes médicaux spécifiques ou si vous croyez que vous devrez peut-être faire appel à des spécialistes à l'avenir, déterminez si vous pourrez utiliser un spécialiste et quelle est la procédure.
Vérifiez si vous aurez toujours besoin de contacter d'abord votre médecin de soins primaires et si vous avez déjà un spécialiste, si elles seront acceptées.
3. Conditions préexistantes ou périodes d'attente: Parfois, dans la confusion entourant le choix d'un régime de soins de santé, beaucoup oublient de confirmer comment les conditions préexistantes seront couvertes et s'il y a des périodes d'attente .
Assurez-vous et passez en revue ces détails.
4. Soins d'urgence et hospitaliers: Découvrez les salles d'urgence et les hôpitaux couverts par votre plan. En outre, découvrez ce qui constitue une «urgence». Parfois, votre définition d'une urgence peut ne pas être la même que le plan de soins de santé que vous envisagez et il ne peut pas être couvert. Vérifiez également si vous devez contacter votre médecin de soins primaires avant d'obtenir des soins d'urgence.
5. Examens physiques et de santé réguliers: Si vous aimez faire des examens physiques réguliers et de santé, assurez-vous qu'ils sont couverts. La plupart des plans de soins gérés couvrent ces types de projections chaque année, mais certains régimes d'assurance indépendants ne les couvrent pas du tout. Si vous avez des enfants, vérifiez si les examens de santé et les vaccinations sont bien couverts.
6. Couverture des médicaments sur ordonnance: Si vous utilisez régulièrement des médicaments d'ordonnance régulièrement ou si vous croyez devoir les consulter à l'avenir, vérifiez les détails de la couverture des médicaments sur ordonnance. Nous avons énuméré quelques bons conseils sur la couverture des médicaments d'ordonnance, y compris des conseils de la NPAF dans notre article sur économiser de l'argent sur les soins de santé . Ce type de couverture peut varier énormément d'un plan à l'autre.
7. OB-GYN: Si vous consultez régulièrement un obstétricien ou un gynécologue, vérifiez si votre médecin est couvert par le plan que vous envisagez.
Si vous envisagez des traitements de fertilité ou à l'avenir, voir ce qui peut être couvert car certains plans incluent maintenant différents types de couverture de fertilité. La même chose s'applique pour la couverture de grossesse: découvrez combien vous devrez payer de votre poche pour la grossesse et les soins à la naissance si vous êtes enceinte ou si vous décidez de planifier une grossesse à l'avenir.
8. Services supplémentaires: Envisagez les services supplémentaires couverts lors de la comparaison des plans de santé. Voici quelques exemples de services supplémentaires qui pourraient vous intéresser: réadaptation en matière de drogues et d'alcool, soins de santé mentale, counselling, soins à domicile, soins infirmiers à domicile, soins palliatifs, traitements expérimentaux, traitements alternatifs, soins chiropratiques.
Gardez à l'esprit qu'il existe également des polices comme les maladies graves ou l' assurance de soins de longue durée que vous voudrez peut-être examiner pendant que vous évaluez vos options d'assurance santé, celles-ci sont considérées comme une assurance santé complémentaire .
9. Coûts: Découvrez quelles franchises vous devrez payer avant que la politique de soins de santé ne paye. Découvrez quel pourcentage les soins de santé paieront après votre franchise, ainsi que le pourcentage qu'ils paieront si vous devez consulter un médecin, un hôpital ou un spécialiste hors réseau. Découvrez s'il y aura des quotes-parts, ce sont les frais que vous devez payer en visitant votre médecin, l'hôpital ou la salle d'urgence. Enfin, connaissez vos limites. Certains régimes prévoient des limites à vie quant au montant que paiera le régime d'assurance-maladie et d'autres encore ont des limites à vie et des limites annuelles.
10. Exclusions: La dernière considération est la liste des exclusions. Vous voudrez examiner la liste des exclusions de chaque régime pour savoir ce qui n'est pas couvert et pour voir si une condition que vous avez actuellement ou prévoyez avoir dans le futur, est incluse dans cette liste.