10 Obamacare Avantages et inconvénients

Obamacare vaut-il le coup?

Obamacare a beaucoup d' avantages que la plupart des gens ne connaissent pas . C'est parce que les messages négatifs sur Obamacare étaient plus nombreux que les messages positifs 15 contre un. Trois ans après son approbation, 54% des Américains s'opposaient à la loi. Cela a conduit à des actions de Donald Trump pour l'affaiblir et les plans de remplacement du Congrès ont échoué .

Voici une liste équilibrée des avantages et des inconvénients de la Loi de 2010 sur la protection des patients et les soins abordables .

Avantages

1. Le plus grand avantage de l'ACA est qu'elle ralentit la hausse des coûts des soins de santé . Il le fait en fournissant une assurance à des millions de personnes et en rendant les soins préventifs gratuits. Cela signifie que les gens reçoivent un traitement avant d'avoir besoin de services d'urgence coûteux. En 2016, le coût des services de santé a augmenté de 1,2% pour l'année . C'est beaucoup moins que la hausse des prix de 4 pour cent en 2004.
2. Il exige que tous les régimes d'assurance couvrent 10 avantages de santé essentiels . Ceux-ci comprennent le traitement de la santé mentale, de la toxicomanie et des maladies chroniques. Sans ces services, de nombreux patients se retrouvent dans la salle d'urgence. Ces coûts sont transmis à Medicaid et donc le contribuable.
3. Les compagnies d'assurance ne peuvent plus refuser une couverture pour des conditions préexistantes . Ils ne peuvent pas les laisser tomber ou augmenter les primes si les bénéficiaires tombent malades.
4. Il élimine les limites de couverture à vie et annuelles. Les compagnies d'assurance ont utilisé cela pour contenir les coûts à 1 million de dollars par année. Les bénéficiaires qui dépassent cette limite doivent payer 100% des coûts.

1. Les enfants peuvent rester sur les régimes d'assurance maladie de leurs parents jusqu'à l'âge de 26 ans. En 2012, plus de 3 millions de jeunes auparavant non assurés ont été ajoutés. Ce bénéfice accru pour les compagnies d'assurance. Ils reçoivent plus de primes de ces personnes en bonne santé.
2. Les États doivent mettre en place des échanges d'assurance ou utiliser l'échange du gouvernement fédéral. L'une ou l'autre méthode facilite le magasinage des plans.

1. La classe moyenne (gagnant jusqu'à 400 pour cent du seuil de pauvreté) reçoit des crédits d'impôt sur ses primes. Il étend Medicaid à 138 pour cent du niveau de pauvreté fédéral . Il offre cette couverture aux adultes sans enfants pour la première fois.
2. Il élimine l'écart « trou de beigne » de Medicare dans la couverture d'ici 2020.
3. Les entreprises de plus de 50 employés doivent offrir une assurance santé. Ils reçoivent des crédits d'impôt pour aider les coûts.
4. Il réduit le déficit budgétaire de 143 milliards de dollars d'ici 2022 selon le Congressional Budget Office . Il le fait de trois façons. Premièrement, cela réduit les coûts de santé du gouvernement. Deuxièmement, il augmente les impôts sur certaines entreprises et les familles à revenu élevé. Troisièmement, il alourdit le fardeau des coûts pour les fournisseurs de soins de santé et les pharmacies.

Les inconvénients

1. Entre trois et cinq millions de personnes ont perdu leur assurance maladie professionnelle. De nombreuses entreprises ont trouvé plus rentable de payer la pénalité et ont laissé leurs employés acheter des plans d'assurance sur les bourses. D'autres petites entreprises trouvent qu'ils peuvent obtenir de meilleurs plans grâce aux bourses d'État.
2. Trente millions de personnes n'ont jamais eu de plans d'entreprise et comptaient sur une assurance maladie privée. Les compagnies d'assurance ont annulé bon nombre de leurs plans parce que leurs polices ne couvraient pas les 10 avantages essentiels de l'ACA. Pour ceux qui ont perdu ces plans de réduction, les coûts de remplacement sont élevés. L'ACA nécessite des services dont beaucoup de gens n'ont pas besoin, comme les soins de maternité.

1. Une couverture accrue a augmenté les coûts globaux des soins de santé à court terme. C'est parce que beaucoup de gens ont reçu des soins préventifs et des tests pour la première fois. Il était coûteux de traiter des maladies qui avaient été ignorées pendant des décennies.
2. L'ACA imposait ceux qui n'avaient pas acheté d'assurance. Mais beaucoup ont évité la taxe au moyen d'une liste toujours plus longue d' exemptions .
3. Quatre millions de personnes ont choisi de payer la taxe plutôt que de payer pour la couverture. Le Congressional Budget Office a estimé qu'ils ont payé 54 milliards de dollars.
4. En 2013, l'ACA a augmenté le taux d'impôt sur le revenu pour 1 million de personnes ayant un revenu supérieur à 200 000 $. Il a également augmenté les impôts de 4 millions de couples qui produisent des déclarations conjointes sur des revenus dépassant 250 000 $. Le taux est passé de 1,45% à 2,35% sur les revenus supérieurs au seuil. Ils paient également une taxe supplémentaire de 3,8 pour cent sur l'assurance-maladie. Cela s'applique au moindre des revenus provenant des dividendes , des gains en capital, du loyer et des redevances ou des revenus supérieurs au seuil.

1. À partir de 2013, les fabricants et les importateurs d' appareils médicaux ont payé une taxe d'accise de 2,3%. Remarque: Cette taxe a été suspendue pour 2016-2018. Les services de bronzage intérieur ont payé une taxe d'accise de 10%. Cela pourrait décourager ces entreprises d'embaucher de nouveaux employés.
2. À partir de 2013, les familles peuvent déduire les frais médicaux qui dépassent 10% du revenu. Avant, ils pouvaient déduire toutes les dépenses qui dépassaient 7,5% du revenu.
3. Les compagnies pharmaceutiques paient des frais supplémentaires de 84,8 milliards de dollars entre 2013 et 2023. Cela paye pour fermer le «trou de beignet» dans Medicare Part D. Les coûts des médicaments pourraient augmenter si les entreprises transmettent cela aux consommateurs.
4. En 2020, les compagnies d'assurance recevront une taxe d'accise de 40% sur les plans de santé «Cadillac». Ce sont des plans dont les primes annuelles dépassent 10 200 $ pour les particuliers ou 27 500 $ pour les familles. Bon nombre de ces régimes sont destinés aux personnes vivant dans des piscines à risque élevé, comme les travailleurs âgés ou ceux qui ont un emploi dangereux. La majeure partie de la taxe sera répercutée sur les entreprises et les employés, ce qui augmentera les primes et les franchises. (Sources: «Projet de loi sur le budget fédéral pour retarder l'impôt de Cadillac ACA et suspendre deux autres impôts», Kistler Tiffany Benefits, 21 décembre 2015. «L'impôt de Cadillac expliquée», Kaiser Health News, 18 mars 2010. «Qu'est-ce qu'obamacare signifie pour les impôts? "Smart Money, 28 juin 2012.)

Plus sur Obamacare

Trumpcare vs Obamacare: Quel est le meilleur pour vous? | Comment fonctionne Obamacare? | Combien Obamacare me coûtera-t-il? | Obamacare expliqué - assez simple même pour vos enfants à comprendre Résumé - Comment cela vous affecte | Obamacare augmente-t-il la dette de la nation? | Pourquoi réformer les soins de santé

Pour en savoir plus sur la façon d'économiser de l'argent sur Obamacare, consultez mon livre "The Ultimate Obamacare Handbook."